зявление на разрешение на строительство

Главе Администрации

Пригорского сельского поселения

Смоленского района

Смоленской области

О.А.Гончарову

___________________________________

___________________________________

Зарег.по адресу:_____________________

___________________________________

Тел.:_______________________________

З А Я В Л Е Н И Е

Прошу  Вас выдать разрешение на строительство жилого дома и хозяйственных построек на

принадлежащем мне на праве собственности земельном участке площадью ___________кв.

м., расположенного по адресу: Смоленская область, Смоленский район,__________________

______________________________________________________________________________

С обработкой персональных данных согласен (на).

Приложение:      1. Копия свидетельства о государственной регистрации

                             права на__л., в 1 экз.;

                          2. Копия кадастрового паспорта на земельный участок

                             на ___л., в 1 экз.

_______________________                                        _______________________

                  (дата)                                                                             (подпись)